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据公安部统计,截至2022年6月底,全国机动车保有量达4.06亿辆。对数量庞大的车主群体来说,汽车保险是每个车主必须配置的保险保障,一旦发生了事故,车险可以分担风险。那么怎样能在发生事故后获得快速高效的理赔,节省时间和成本,是每个车主都关心的话题。下面就一起来了解一下汽车保险快速理赔的相关知识。
车险快速理赔流程大致可分为:报案、查勘、定损与核价、递交单证等四个主要部分。具体
报案要及时。投保车险的车主在出现交通事故后首先要做的是及时向保险公司报案才能尽快获得车险理赔,另外车主还应及时报告交警,如果出现人员伤亡,还需立即拨打120急救电话。
车险理赔查勘阶段。车主在报案后,保险公司会委派负责车险理赔的查勘员到现场初步查勘,判定是否属于保险责任。
定损与核价。这是车险理赔的关键环节,一般情况下,单方事故车辆受损不是很严重的,保险公司车险理赔的查勘人员在现场就可以直接定损,客户也就可以直接将车辆开去修理了。但是如果车辆受损严重,需要大量拆检才能定损的或者是多方事故的,受损车辆就必须根据保险公司和交警部门的要求开往定损中心定损理赔。
递交理赔单证。被保险人应当在公安交通管理部门对该车险事故处理结案之日10天内,向保险公司提交事故的必要单证。由于车险事故分为单车事故、双车事故、车撞人事故等不同类型,车险理赔所需要递交的单证也会相应不同。递交了车险理赔所有的单证,车主就基本完成了车险理赔流程,可以安心等待保险公司的领取车险理赔款通知。
车越来越多,发生事故的概率不断加大,作为车主一定要了解车险理赔流程,在发生交通事故后,尽快获得理赔,让自己经济损失最小化。保险公司的服务也越来越人性化,通常在报案后会有专门的工作人员来处理车险理赔,被保险人只需要按照工作人员的提示完成即可。
(燕赵都市报纵览新闻
哈喽~大家好,检车家老司机又和大家见面啦!我是二手车测师果冻,我不仅仅是一名修过车的二手车检测技师,更是一位事故车劝退师,帮助客户解决一切问题是我的宗旨,欢迎大家收看本期二手车检测趣事。今天检测的一辆马自达3,让我知道了什么叫“半灌水响叮当”。
事情是这样的,前几天咱们一位客户小哥在他朋友的介绍下,买了一辆马自达3星骋,但是在他把车买回家的第二天,车子就打不着火了。于是他找了一位修理工师傅来给他换了个电瓶,你说换电瓶就换电瓶吧,这位修车师傅看到车子的A柱位置有喷漆,他就给小哥说车子是事故车。小哥听到之后很郁闷,马上找到他朋友理论。
他朋友是好说歹说,还用他们10年的友谊发誓,说虽然A柱有喷漆,但*不可能是事故车!小哥因为对车子不太懂,只知道A柱是车子的重要部件,这里都喷漆了怎么可能不是事故车呢?就算不是大事故,那肯定也撞得不轻,就是不信他朋友的话。最后小哥的朋友自费请了我们检车家去帮他们验车,看看到底是不是事故车。
而我来到检测现场时,得知这辆车在卖给小哥之前已经有三家第三方车辆检测机构检测过了,而且三家检测报告都没有说明这是一辆事故车。但无奈小哥就是不信啊,今天要亲眼看见我检测他才信!那话不多说,马上就开始我们的检测,首先还是给大家介绍一下这辆车的基本信息。
车型年款:马自达3星骋 两厢 2013款 1.6L 自动精英型
出厂日期:2013年4月
上牌日期:2013年10月
表显里程:6.2万公里
新车指导价:12.98万
成交价:4.5万
检测地点:福建 厦门
马自达3星骋这款车还是比较保值的,这款车的正常行情价大概在4.8万左右,今天这辆要稍微便宜一点,如果车子没问题的话,那客户小哥的朋友还是很给力的。但具体车况怎么样,还要看了才知道。
老规矩,先围着车子前后左右上下打量一番,发现前保险杠边角这里有掉漆,而且边角呈现一个不规整的直线有毛刺,所以判断前保险杠是有过更换的。
接下来我选择一个不经常磕碰受损的地方,取一个漆面数据作为标准值做参考。前后机盖、叶子板和车门都不适用,因为这些地方平时用车容易刮蹭到。所以,我们一般是以车顶作为第一选项,然后A柱、C柱备选。目前观察到车顶没有后喷漆的脏点颗粒感等,那么取下来的标准值就在70微米~90微米之间,日系车的车漆确实薄啊。
随后检测到前机盖的漆面均值在160微米浮动,这个数据说明整个面有过二次喷漆,再看看里面的铰链螺丝,并没有拆卸痕迹。说明只是简单的喷漆修复。
但是左前叶子板漆面厚度较高,达到了钣金喷漆的范围,右前叶子板只有喷漆修复,不过两侧的叶子板固定螺丝都没有拆卸痕迹。说明只是小剐蹭引起的钣金喷漆,可以不用管它。
接下来检测到左前门局部漆面厚度偏高,有拆卸,但门边打胶正常,锁块没动过,所以只是拆卸钣金喷漆,并没有更换。
后备箱盖漆面数据也正常,再看一下后备箱里面、左右翼子板内板、后围板以及备胎坑均未发现变形修复痕迹,说明后部不存在严重的追尾事故。
再看其它的漆面,发现基本除了后备盖和车顶都有喷漆,不过好在没有大面积的钣金修复喷漆。二手车磕磕碰碰很正常,不能像新车那样要求它嘛,只要没有重大问题,都是可以接受的,无非就是价格问题。
下面重点检测一下ABC六根柱梁外侧,发现漆面厚度在200微米上下浮动,看来都是有喷漆修复,不过没有钣金的痕迹。为了进一步确认A柱的问题,我还扒开柱梁胶条和A柱内饰板,仔细检测也没有发现修复焊接的痕迹,看来只是简单的喷漆。
接下来再打开车门测量六根柱梁及上下边梁内侧的漆面厚度,均是原厂标准没有发现异常情况。基本上能证明车子是没有发生过重大事故的,做漆只是擦挂引起的问题。先记下来吧,一会儿检测完底盘确认之后,再告诉客户小哥。下面来检测发动机舱。
打开机舱盖,可以看到水箱框架无拆卸更换焊接痕迹,左前纵梁和右前纵梁均无拆卸更换等异常情况,可以进一步排除掉前方存在重大事故的可能性。
下面来看看发动机部分,可以看到发动机胶垫已经更换了,但是变速箱胶垫没拆卸更换,看来只是简单的更换发动机胶垫而已。
并且发动机进气歧管、排气歧管,正时盖螺丝都没有拆卸,可以排除发动机大修的可能性。不过目前气门室盖有些渗油,需要及时修理,但并不是啥大问题。咱们接着看。
全车油水方面,电瓶是刚换的没什么问题,机油和防冻液、刹车油各项性能指标都在正常范围内,可以继续使用。目前看完外观和机舱,这辆车除了外观补漆多一点,其实车况还不错。接下来继续检测内饰。
内饰方面,由于全车座椅重新蒙了一层皮,无法观察到座椅的真实磨损情况,但可根据其它已磨损的地方判断是否是真实公里数,比如轮胎、刹车片。我们先看看其它细节处。
可以看到座椅都有拆卸,且座椅骨架有些许生锈的迹象,但地毯有一层浮尘不大像泡水,我们接着检测其它地方。
然后检查仪表骨架和方向机管柱时,可以看到都还比较正常。
拆开门槛饰板,也可以看到门槛线束正常紧致,线束间也没有泥沙痕迹,其它被泡水容易生锈的零件部位目前看着也都正常,可以排除车辆是水泡车的嫌疑了。下面就该进入最重要的底盘检测了,如果检测出来符合前面的情况,不知道客户小哥应该如何面对他的好友呢?
接下来让客户小哥带我们去附近的修理厂把车子升举了起来,第一眼我就发现四根减震器和前后刹车片都有更换,目前这辆车表显6万多公里,大家觉得正常吗?
不过目前发动机底部无明显渗油漏油迹象,就是变速箱有些许渗油,但问题不大,暂时可以不用管它。
接着从后面看到后防撞梁有些变形,但后纵梁等结构件无损,说明车辆尾部只是有过轻微碰撞而已,毕竟防撞梁就是用来撞的,后纵梁才是车身的结构件,问题不大。总的来说,这辆车无重大事故、无火烧泡水事故,只是A柱外侧的喷漆会让一些人觉得A柱受过撞击,但它只是一个简单的喷漆修复而已,没有什么大的问题。只是目前这辆车已经更换了减震器和刹车片,表显才6万多公里,这用车损耗不太符合。
随后我把检测到的情况一五一十地告诉了客户小哥,并给小哥讲解了为什么A柱喷漆了这辆车却不算是事故车,小哥终于才搞懂了事故车的定义,以及什么样的事故车会影响到车辆的行车安全。最后小哥对朋友表示非常抱歉,因为自己不懂车,别人随便说了两句就听进去了,误会了朋友,之前的事让他别介意,这下把事情弄清楚了就没问题了。对于6万公里就换减震和刹车片的事,想必小哥也不好意思再说了。那下面就没我什么事了,和小哥道过别就离开了。
事后,我查了一下同款马自达3星骋在网上的一个行情价,可以看到大部分报价都在5万以上,今天这辆只要4万5属实比较便宜了。而且车子没有大的事故,发动机变速箱也没有大的问题,只是车辆整体的磨损和表显里程不太符合而已,总的来说还是很划算的。看得出来,客户小哥的朋友*没有坑他,但是小哥却因为一个换电瓶师傅的一句话,就整得这么尴尬,有一部分原因也是因为他太不懂车了,还有一部分原因是修车师傅懂都不懂就乱说,口嗨引起了这场误会。不过结局还算OK。
好了,今天的检测分享到这就结束了,我是检车家的一名二手车检测师。喜欢就点赞,不喜欢就喷。我修车多,读书少,写得不好,请大家多多担待。检车家,愿做你最懂车的朋友!
车主们在拥有爱车后的就是给它上保险,当汽车出险时想到理赔,可是怎样才能避免理赔过程中的纠纷,提高理赔速度与效率,看了下面的车险理赔小常识,相信你会对车险有了更多的了解。
* 车险理赔常识问题:
一、报案时间
保险事故发生后,被保险人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施,防止或者减少损失,并在保险事故发生后48小时内通知保险人,在道路上发生交通事故的应立即拨打110报警。
二、报案方式
电话报案、网上报案、到保险公司报案以及理赔员转达报案。
三、理赔周期
被保险人自知道保险事故发生之日起,对保险人请求赔偿或者给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭,即视为自动放弃权益。车辆发生撞墙、台阶、水泥注及树等不涉及向他人赔偿的事故时,及时直接向保险公司报案受理,在事故现场等候保险公司来人查勘,必要时候向交警部门报案,获取事故证明,保障自身权利。
* 车险理赔技巧
一、事故私了证据是关键
事故现场快速处理方便了事故双方,但部分驾驶员对“事故快速处理”程序及规定不了解,以为只要由责任方掏钱私了就完了,连交警都不通知到现场,结果在保险理赔时就很麻烦。
二、异地出险
当汽车异地出险时,车主务必及时报案,安心等待保险公司的定损施救,并根据保险公司的指导意见进行处理。车主绝不能自行维修汽车或人力推车,由于擅自拖运维修汽车而造成车损扩大,保险公司通常是不负责理赔的。当汽车异地出险时,车主还需要时间拍下事故现场的照片作为理赔凭据,假如定损员难以在预定时间内做好事故定损工作,车主也能通过这些照片与实际维修单据,向保险公司索赔。
理赔概述
一、理赔含义
即处理索赔。
二、理赔意义
1.对投保人(被保险人)的意义.
(1)损失补偿。
(2)恢复生产,安定生活。
2.对保险人的意义
(1)发现和检验展业承保质量。
(2)提高保险公司知名度。
(3)识别保险欺诈。
(4)发现商机,促进保险经营。
三、理赔原则
1.重合同、守信用原则
2.坚持实事求是原则
3.八字理赔原则
“主动、 迅速、准确、合理”
四、车险理赔特点
1.被保险人的公众性
2.损失率高且损失幅度较小
3.标的流动性大(需要一全天候的报案受理机制和庞大而高效的检验网络)
4.受制于修理厂的程度较大
5.道德风险普遍(是道德风险的“重灾区”)
五、理赔流程
受理案件、现场查勘、损失确定、赔款理算、核赔、赔付结案
现场查勘
一、现场分类
◆出险现场:
指发生交通事故地点上遗留的车辆、树木、人、畜等与事故有关的物体以及其痕迹与物证等所占有的空间。
◆根据出险现场的实际情况,一般可以分为:
★原始现场
完整地保留着事故发生后的变化状态,可较好地为事故原因的分析与责任鉴定提供依据,是最理想的现场
★变动现场
指由于自然或人为原因,致使出险现场的原始状态发生改变的事故现场
★恢复现场
指基于事故分析或复查案件的需要,为再现出险现场的面貌,根据现场调查记录资料重新布置恢复的现场
◆变动现场原始状态发生改变的原因分析
★正常原因
抢救伤者
保护不善:被过往车辆、行人破坏
自然因素:风吹、雨淋、日晒、下雪
疏通交通阻塞:主要干道、繁华地段
因任务需要而驶离现场:消防、救护、警备
其他正常原因:当事人没有发觉
★伪造原因
指当事人为逃避责任、毁灭证据或嫁祸于人,有意或唆使他人改变现场遗留物原始状态,或故意布置的现场。
★逃逸原因
指当事人为逃避责任而驾车逃逸,导致事故现场变动
二、查勘准备
◆查阅抄单:保险期限、承保的险种、保险金额、责任限额、交费情况。
◆阅读报案记录
(1)被保险人名称,保险车辆车牌号。
(2)出险时间、地点、原因、处理机关、损失概要。
(3)被保险人、驾驶员及当事人联系电话。
◆携带查勘资料及工具
(1)资料:出险报案表、报单抄件、索赔申请书、报案记录、现场查勘记录、索赔须知、询问笔录、事故车辆损失确认书。
(2)工具:定损笔记本电脑、数码相机、手电筒、卷尺、砂纸、笔、记录本等。
三、查勘内容
●查明出险时间
●查明出险地点
●查明出险车辆情况
●查清驾驶员情况
●查明事故原因
●施救整理受损财产
●核实损失情况
四、查勘方法
●沿车辆行驶路线查勘法:事故痕迹必须清楚
●由内向外查勘法:适于范围不大、痕迹与物件集中且事故中心点明确的出险现场
●由外向内查勘法:适于范围较大、痕迹较为分散的出险现场
●分段查勘法四种:适于范围大的事故现场
五、查勘工作
✧收取物证
✧现场摄影
✧现场丈量
✧绘制现场图
✧填写现场查勘记录
六、收取物证
★收取物证意义
物证是分析事故原因与责任的最为客观的依据。
收取物证是现场查勘的核心工作。
各种查勘技术、方法、手段均为收取物证服务。
★物证的类型
散落物、附着物、痕迹
★常见物证
制动印痕、车体泥土、玻璃碎片、车身刮痕、地面血迹等
七、现场摄影
a.摄影原则
先原始、后变动,先重点、后一般,先容易、后困难,先易消失与被破坏的,后不易消失与被破坏的
b.摄影方式
方位摄影、中心摄影、细目摄影、宣传摄影
C.摄影方法
相向拍摄、十字交叉、连续拍摄、比例拍摄
d.摄影技术
取景:远景、中景、近景、特写
角度:上下、左右
光照:正光、侧光、逆光
接片:取景略有重叠,拍摄距离、光圈一致
e.常见痕迹拍摄
碰撞痕迹、刮擦痕迹、断裂痕迹、制动拖印、血迹、细小痕迹。
八、现场丈量
a.量方位
方向:公路走向
直:中线与北向夹角
弯:弯前直线中线与北向夹角和弯半径
距离:选固定点为基准点,如里程碑、线杆等
b.定现场
定位方法:三点法、垂直法、极坐标法
c.量路况
路面宽、路肩宽
d.量车辆位置
轮胎外沿与地面接触中心点到道路边缘的垂直距离
e.量制动印痕
f. 量接触部位:高度、面积
g.量其他车、人、物的痕迹
九、绘制现场图
★绘图要求
可以不工整,但必须内容完整,尺寸数字准确,物体位置、形状、尺寸、距离的大小基本成比例
★绘图步骤
a.选比例
b.画轮廓
C.画车辆
d.标尺寸
e.小处理:立体图、 剖面图、局部放大图、加文字
f.先校核
g.后签名:绘图人、校核人、当事人、见证人
车辆定损
★定损基本原则:
✧仅限本次保险事故损失
区别:本次事故损失和非本次事故损失
正常维护损失与保险事故损失
✧能修不换
✧能局部修,不整体修
✧能换零件,不换总成
✧准确确定工时费用
✧准确掌握换件价格
★定损程序
✧选派两名定损员工作
✧根据现场查勘记录, 鉴定事故损伤部位及连带损伤部位
✧登记损坏零件(登记顺序:由前至后,由左至右,由外至内,内按总成分,适当灵活)
✧确定维修方案
✧确定工时费用
✧确定材料费
✧签订“车辆损失情况确认书”
✧选厂送修
★定损注意问题
①本次事故损失和非本次事故损失。
目的:避免重复估价重复赔偿。
判断依据:事故部位痕迹。
本次事故:有新脱落的漆皮痕迹和新的金属刮痕;
非本次事故:有油污和锈迹。
②正常维护与事故损失的界限。
目的:保险人只能承担保险责任所致事故的损失。
常见正常维护损失:刹车失灵、机械故障、轮胎自身爆裂、部件锈蚀、朽旧、老化、变形、发裂等。
注意:因上述原因已构成保险责任的,对事故损失部分负责,非事故损失部分不负责。
③事故损失坚持尽量修复原则。如被保险人或第三者提出扩大修理范围或应修理而要求更换的,超出部分费用应由其自行承担,并在定损确认书上明确注明。
④经保险人同意,对事故车辆损失原因进行鉴定的费用应负责赔偿。
⑤受损车辆解体后,如发现尚有因本次事故损失的部位没有定损的,可追加修理项目和费用。
⑥受损车辆未经保险人同意而由被保险人自行送修的,保险人有权重新核定修理费用或拒绝赔偿。
⑦换件残值应合理作价,如果被保险人接受,则在定损金额中扣除;如果被保险人不愿意接受,保险人拥有处理权。
★换修原则
1.质量、寿命保证原则
修理后零件寿命应能达到新件寿命的80%以上,且与整车寿命匹配。
2.修理费用合理原则
①价值较低的,修理费用应不高于新件价格的30% ;
②中等价值的,一般修理费用应不高于新件价格的50% ;
③总成的修理费用,不可大于新件价格的80%。
3.确保行车安全原则
有关安全的零部件受损变形后,如无探伤条件,无法确定其内部是否受损时,就要更换。
4.无必要检测设备原则
凡可以校正,但无校正和检验设备来保证校正质量时,如轿车的稳定杆、货车的传动轴等,受伤变形后要更换。
5.灵活掌握原则
①对大保户单位的车,尤其是领导乘坐的车
②对政府机关、公安、交警单位的领导用车
③对某些老旧车型:难购配件,尚可修理,修理费虽高,也要修复。
其他财产损失确定
市政设施
确定市政设施损失时,应注意该类事故损失的特点,即:市政部门对肇事者索要的赔偿有处罚性质及间接损失的赔偿。
因此,在定损过程中,定损员应区分第三者索赔中哪些为直接损失,哪些属于间接费用,哪些属于罚款性质。同时,为使定损合理,定损人员要准确掌握和收集当地损坏物的制造成本、安装费用及赔偿标准。
道路及设施定损
车辆倾覆后易造成对路面擦痕,燃油对道路污染。很多情况下路政管理部门都要求对路面进行赔偿,尤其是高速公路路段。道路两旁设施(护栏等)也可能因碰撞造成损坏。对以上损失,保险人有责任与被保人一起同路政部门商定损失。
因道路及设施修复由路政部门组织,难以招标形式定损。损失核定以路政管理部门为主,但定损人员须掌握道路维修及设施修复费用标准,定损范围只限于直接损坏部分。
对于路基路面塌陷应视情况确定是否属于保险责任。若在允许的载重吨位,车辆通过情况下,所造成的路基路面塌陷,不在赔偿范围之内;若车辆严重超载,超过车辆允许吨位通过情况下,所造成的路基路面损失,应由被保险人自行赔偿,不在保险公司赔偿范围之内。
农田庄稼
车辆倾覆可能造成道旁农田庄稼(青苗)的损坏,此部分损失核定可参照当地同类农作物亩产量进行测算定损。
房屋建筑
对房屋建筑物的损失核定方面,除要求定损人员掌握有关建筑方面知识之外(建筑材料费用、人工费用),在定损方面*采取招标形式进行。请当地建筑施工单位进行修复费用预算招标,这样一方面便于准确定损,另一方面也比较容易说服第三者(受害者)接受维修方案。
一般情况,各地市内绿化树木及草坪都有规定的赔偿标准及处罚标准。
第三者车上货物的损坏
对第三者损失定损中,实际定损费用往往与第三者向被保险人索要的赔偿费用有一定差距。定损人员应向被保险人解释清楚,即只能对造成第三者实际损坏部分的直接损失进行赔偿,超出部分(如:间接损失费用、处罚性质费用以及第三者无理索要的部分)由被保险人与第三者协商处理。
对于车上承运货物的损失,应会同被保险人和有关人员对受损货物逐项清理,以确定损失数量、损失程度和损失金额。在损失金额的确定方面应坚持从保险利益原则出发,注意掌握在出险当时标的具有或者已经实现的价值,确保体现补偿原则。
对车上货物损失查勘定损时,应掌握以下原则:
a.立即派员前往现场
b.查勘定损人员对车.上货物查勘定损时,只需对损坏的货物进行数量清点,并分类确定其受损程度。丢失、哄抢造成的货物损失,保险人概不负责。
c.对易变质、易腐烂的物品征得公司领导同意后,应尽快现场变价处理。
d.对机电设备损坏程度的确定,应联系有关部门进行技术鉴定。对机电类设备坚持以修复为主的定损原则。可换局部的,不换总成,一般不轻易作报废处理决定。对确实已达报废程度,无修理恢复可能的,可作报废处理,但必须将残值折归被保险人。
特殊案件处理
1.简易赔案
实际工作中,很多案件案情简单,出险原因清楚,保险责任明确,事故金额低,可在现场确定损失。为简化手续,方便客户,加快理赔速度,根据实际情况可对这些案件实行简易处理,称之为简易赔案。
实行简易赔案处理的理赔案件必须应同时具备以下条件:
(1)不涉及第三者,只是保险人单方车辆损失的案件。
(2)车辆损失为保险条款列明的自然灾害和被保险人或其允许的合格驾驶员或约定驾驶员导致的损失。.
(3)案情简单,出险原因清楚,保险责任明确,损失容易确定。
(4)车损部位可以一次核定,且事故损失金额在5000元以下。
(5)受损的零部件按照公司询报价系统可准确定价。
2.疑难案件
疑难案件分争议案件和疑点案件两种。
争议案件指保险人和被保险人对条款理解有异议或责任认定有争议的案件,实际操作中应采用集体讨论、聘请专家论证和向上级公司请示等方式解决,保证案件圆满处理。
疑点案件指赔案要素不完全、定损过程中存在疑点或与客户协商不能达成一致的赔案。
疑难案件调查采取四种形式:
首先由查勘定损人员对在查勘定损过程中发现的有疑点的案件,通过认真询问当事人和见证人并做好笔录等方式进行调查,对疑点问题必须调查落实;
其次是由客户服务中心综合岗对在赔案制作和审批过程中发现有疑点的案件,通过熟悉案情、拟定调查方案、实施调查等步骤进行调查;
第三是由纪检监察部门或专门人员对群众举报的骗赔、错赔案件和虚假赔案进行调查;
第四是由客户服务中心综合岗对重大伤人案件调查。
3.注销案件
注销案件指保险车辆发生保险责任范围内的事故,被保险人报案、立案后未行使保险金请求权致使案件失效注销的案件。分为超出索赔时效注销和主动声明放弃索赔权利注销两种情况。
对超出索赔时效注销,即被保险人知道保险事故发生之日起2年内未提出索赔申请的案件,由业务处理中心在2年期满前10天发出《机动车辆保险结案催告、注销通知书》。被保险人仍未索赔的,案件报业务管理部门后予以注销处理。
对主动声明放弃索赔权利注销的案件,在业务处理中心发出《机动车辆保险结案催告、注销通知书》后,由被保险人在回执栏签署放弃索赔权利意见。案件报业务管理部门后予以注销处理。
4.拒赔案件
对有些案件,根据《保险法》、《机动车辆保险条款》等有关规定不属于赔偿范围的,保险公司应予以拒赔。拒赔的案件必须具有确凿的证据和充分的理由。拒赔前,应向被保险人明确说明原因,认真听取意见并向被保险人做好解释。拒赔分立案前拒赔和立案后拒赔。
立案前拒赔是指受理报案时,根据查阅的底单信息,对于超出保险期限、未投保险种出险等明显不属于保险责任的情形,明确告知报案人拒赔理由的拒赔案件。
立案后拒赔是指案件确立后,由客户服务中心查勘定损人员经查勘后发现不属于保险责任,或由业务处理中心在赔款理算过程中发现不属于理赔责任,并经业务管理部门最终审批确定应拒赔的案件,给予拒赔处理。
5.预付案件
预付案件是指某些特殊案件需要预付部分赔款。常见预付案件包括两种情况:
可确定*金额预付案件和重大赔案预付案件。
可确定*金额预付案件是指根据《保险法》的规定,保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的*数额先予支付;待保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,再支付相应的差额部分。
重大赔案预付案件是指伤亡惨重、社会影响面大,被保险人无力承担损失的重大案件,经审核确定为保险责任,但赔款金额暂不能确定的,可在估计赔偿金额的一定比例范围内先行预付,最终确定赔偿金额后,支付相应差额。
6.代位追偿案件
代位追偿案件是指在汽车保险中,由于第三者过错致使保险标的发生保险责任范围内的损失,保险人按照保险合同给付了保险金后,依法取得向对损失负有责任的第三者进行追偿权利的案件。代位追偿案件的实施原则是:
(1)代位追偿必须是发生在保险责任范围内的事故。
(2)代位追偿是《保险法》和《机动车辆保险条款》规定的保险人的权利,根据权利义务对等的原则,代位追偿的金额应在保险金额范围内,根据实际情况接受被保险人全部或部分权益转让。
(3)履行代位追偿以后,追偿工作必须注意债权债务的法律时效问题。
7.损余物资处理
损余物资处理是指对车损换件、全损残值和盗抢追回车辆等的处理.
今天的内容先分享到这里了,读完本文《车险理赔技巧》之后,是否是您想找的答案呢?想要了解更多车险理赔技巧、马自达3星骋怎么样相关的体育资讯闻请继续关注本站,是给小编*的鼓励。
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